おりものの異常について
おりものとは、膣・子宮・外陰部からの分泌物のことをいいます。
おりものの量・色・性状・臭いの異常を感じたときには、性感染症を含めた膣・子宮・外陰部の疾患を疑う必要がありますので、お早目に当院にご相談ください。
おりものの役割
おりものが分泌されることで、膣内を酸性に保ち病原体の侵入や増殖を防いでいます。これを膣の自浄作用といいます。
下着を汚すこともあるため、おりものにマイナスイメージをお持ちの方もおられるかもしれません。しかし、膣・子宮・外陰部の機能や健康を守るためには、欠かせないものなのです。
おりものの色や症状から
考えられる疾患
ご自身のおりものを
チェックしてみましょう
おりものは通常、半透明～白っぽい色をしています。また、卵の白身のように、少し粘り気があります。
基本的にあまり臭いはしません。ただし、おりものシート、タンポンを長く使用したときなどには、やや臭いが強くなります。
おりものの増加には、生理的増加（排卵時、妊娠時、性的興奮時など）と病的増加があります。
おりものをチェックし、異常を感じたときにはお早目にご相談ください。
白色・透明なおりもの
| おりものの状態 | 症状 | 病名 |
|---|---|---|
| 白色・黄色の おりものが増える |
|
子宮膣部びらん |
| 膿のような黄色いおりもの、透明のおりもの |
（感染が広がると）突然の高熱、強い下腹部痛、吐き気・嘔吐 |
子宮頚管炎 |
| 水っぽい・透明のおりもの |
（感染が広がると）突然の高熱、強い下腹部痛、吐き気・嘔吐 |
クラミジア感染症 |
| ヨーグルト状・酒カス様（かたまり）のおりもの |
|
カンジダ外陰膣炎 |
黄色～黄緑っぽいおりもの
| おりものの状態 | 症状 | 病名 |
|---|---|---|
| 黄色またはピンク色のおりもの |
|
萎縮性膣炎 |
| 黄色い膿を伴うおりもの |
|
子宮内膜炎 子宮留膿症 |
| 黄色い膿を伴う おりもの |
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付属器（卵管・卵巣）炎 骨盤腹膜炎 |
| 黄色・クリーム色のおりもの |
|
細菌性膣炎 |
| 膿のような 黄色いおりもの |
（感染が広がると）突然の高熱、強い下腹部痛、吐き気・嘔吐 |
淋菌感染症 |
| 泡立った黄緑色のおりもの |
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膣トリコモナス症 |
茶褐色～赤っぽいおりもの
| おりものの状態 | 症状 | 病名 |
|---|---|---|
| ピンク色～茶色の おりもの |
|
妊娠初期の着床出血 |
| 赤色～褐色の おりもの |
※40歳代後半～60歳代 |
子宮体がん |
| 赤色～褐色の おりもの |
※30～40歳代 |
子宮頸がん |
| 血の混じったような 茶褐色のおりもの |
|
子宮頚管ポリープ |
黒っぽいおりもの
| おりものの状態 | 症状 | 病名 |
|---|---|---|
| 黒っぽいおりもの |
|
月経時以外であれば不正出血を伴う疾患 ※月経初日や終わりかけの時には問題ないことが多い。 |
膣炎の鑑別
膣炎の鑑別
※この表は横にスクロールできます。
| 膣炎の鑑別 | カンジダ外陰膣炎 | 膣トリコモナス症 | 細菌性膣炎 | 萎縮性膣炎 |
|---|---|---|---|---|
| 量 | （＋） | （＋＋） | （＋） | （±） |
| 色・性状 | 白色、酒カス様（かたまり）・ヨーグルト状 | 黄緑色、泡状 | 黄色、クリーム状 | 白～黄色 |
| 臭い | （±） | （＋＋） | （＋） | （±） |
| かゆみ | （＋＋） | （＋） | （＋） | （±） |
| その他の特徴 | ・外陰部の発赤・腫脹 ・膣壁、外陰部におりものが付着 （好発）抗生物質 ・ステロイドの服用、妊婦、糖尿病 |
・性感染症 | ・局所の不潔 （膣内への大腸菌などの混入） |
・膣の乾燥・灼熱感、少量の不正出血 |
カンジダ外陰膣炎
カンジダ外陰膣炎
| 特徴 | 日常頻繁にみられる疾患で、75％の女性が生涯で少なくとも１回は罹患するといわれています。 |
|---|---|
| 概要 | 常在菌であるカンジダ・アルビカンス、カンジダ・グラブラータという真菌が膣内に繁殖して発症します。 疲れ・不眠・ストレスなどによる免疫力の低下、抗生物質の使用後、妊娠、糖尿病、ステロイド服用、通気性の悪い下着の着用などが誘因となります。 |
| 症状 |
|
| 検査 | 膣分泌物の培養法。 |
| 治療 |
抗真菌薬（膣錠・軟膏）による治療を行います。 【処方例】 |
おりもの異常がみられる代表的な疾患
臭いが強い場合に考えられる疾患
おりものは通常、ほとんど臭いがありません。おりものシート、タンポンを使用したときには、やや臭いが強くなります。
また、以下のような疾患で、おりものから嫌な臭いが発生することがあります。嫌な臭いが続くという場合には、お早目にご相談ください。
その他おりもの異常がみられる代表的な疾患
- 子宮頸がん、子宮体がん、子宮留膿症：血性・膿性、悪臭を伴う
- 子宮頸管炎（クラミジア）：透明、粘調
- 子宮頸管炎（淋菌）：膿性、悪臭を伴う
