西洋医学と漢方医学の違い

・西洋医学：同じ病気であれば同じ薬で治療を行います。
・漢方医学：同じ病気であっても体の状態・体質によって薬を選んで治療します。

漢方薬の特徴

・個々に合わせて処方を決めます。
・自覚症状の消失を目的とした処方ができます。
・心と体を同時に治療できます。
・多彩な症状に対して１剤で対応できる場合もあります。

加味逍遥散

更年期障害に対する代表処方と言えます。
ホットフラッシュ（顔・上半身のほてり・のぼせ・発汗）、イライラ、不安、不眠、頭痛、肩こりなどの症状に有効です。
虚証と実証のあいだの「中間証」の方によく用いられます。
自律神経失調症状と精神神経症状が入り交じった方に対して用います。

当帰芍薬散

めまい、頭痛、手足の冷え、むくみ、疲れやすい、色白で貧血傾向などの症状に有効です。
比較的体力が乏しく、きゃしゃな体型で色白タイプの「虚証」の方によく用いられます。

桂枝茯苓丸

ホットフラッシュ（顔・上半身のほてり・のぼせ・発汗）、めまい、頭痛、肩こり、足の冷えなどの症状に有効です。
比較的体力があり、がっちりした体型で赤ら顔タイプの「実証」の方によく用いられます。
精神神経症状が軽度な方に対して用います。

桃核承気湯

桂枝茯苓丸より、より実証の方によく用いられます。
桂枝茯苓丸に似ていますが、精神神経症状がより強い方に対して用います。

加味帰脾湯

精神神経症状でも加味逍遙散はイライラに、加味帰脾湯は気分の落ち込み・不安に有効です。また不眠症に対しても効果があります。
「虚証」の方によく用いられます。

一般的な症状に対する漢方薬

体がだるい・疲れやすい

補中益気湯、十全大補湯、人参養栄湯

むくみ

柴苓湯、五苓散

冷え

当帰芍薬散（下腹部）、当帰四逆加呉茱萸生姜湯（手足）

めまい

苓桂朮甘湯（たちくらみタイプ）、真武湯（回転性めまいのタイプ）、半夏白朮天麻湯（胃腸虚弱で下肢の冷えがあるタイプ）

不眠

加味帰脾湯、抑肝散加陳皮半夏

その他の漢方治療

加味帰脾湯

月経前症候群（PMS）の精神症状（気分の落ち込み）、不眠症、精神不安

芎帰調血飲

産後の生理不順・精神不安

小半夏加茯苓湯

妊娠悪阻（つわり）

葛根湯

肩こり、乳腺炎、かぜ

十味敗毒湯

肌荒れ・にきび・吹き出物

芍薬甘草湯

こむらがえり

乙字湯

痔核（いぼ痔）、きれ痔、便秘（便が硬いタイプ）

八味地黄丸

頻尿・夜間頻尿、排尿困難、残尿感、軽い尿もれ

薏苡仁（ヨクイニン）

肌あれ、いぼ、にきび、しみ

 

月経不順

月経不順とは、月経周期が短かったり長かったり、出血が1週間以上続くといったケースです。より正確には、正常月経の定義（月経周期が25～38日であり変動は6日以内、かつ出血持続日数が3～7日）から外れている状態を指します。
漢方薬が有効な場合があります。

温経湯・柴苓湯

ゴナドトロピン分泌不全に伴う排卵障害において、LH(黄体化ホルモン）、FSH(卵胞刺激ホルモン）の分泌を促す作用があることが分かっています。
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）など

当帰芍薬散

比較的体力が乏しく、きゃしゃな体型で色白タイプの「虚証」の方によく用いられます。
月経不順以外にもめまい、頭痛、手足の冷え、むくみ、疲れやすい、色白で貧血傾向などの症状にも有効です。
無排卵周期症、第一度無月経、黄体機能不全など

桂枝茯苓丸

比較的体力があり、がっちりした体型で赤ら顔タイプの「実証」の方によく用いられます。
月経不順以外にもめまい、頭痛、肩こり、足の冷えなどの症状にも有効です。
無排卵周期症、第一度無月経、黄体機能不全など

月経困難症

通常、まずは鎮痛剤、鎮痙剤などによる痛みを軽減する治療を行い、十分に効果が得られない場合に漢方薬を併用します。
主に当帰芍薬散、加味逍遥散を使用します。また月経時には、桂枝茯苓丸、桃核承気湯を併用することがあります。
痛みが強く即効性を期待する場合には芍薬甘草湯を頓用で使用します。

月経前症候群

通常、まずは3大婦人薬である当帰芍薬散・桂枝茯苓丸・加味逍遥散の処方を検討します。
当帰芍薬散は冷え性がある場合に、桂枝茯苓丸は精神神経症状が軽い場合に、加味逍遥散は精神神経症状（特にイライラ）が強い場合に選択するのが基本です。
また加味帰脾湯も精神神経症状（特に気分の落ち込み）が強い・不眠を伴う場合に効果があります。
その他、むくみに対して柴苓湯や五苓散を併用することもあります。

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